Neuroblastóm, ktorý predstavuje dôležitú súčasť nádorov pozorovaných v detstve, sa zvyčajne vyskytuje náhodne, ale môže byť život ohrozujúci, ak sa nelieči.
Včasná diagnostika má veľký význam pri neuroblastóme, ktorý je možné pozorovať pri bežnom ultrazvukovom vyšetrení alebo pri starostlivom sledovaní matky. Preto by deti a kojenci mali byť pravidelne vyšetrovaní. Profesor pediatrickej chirurgie na oddelení Memorial Şişli / Bahçelievler Hospital. DR. Nüvit Sarımurat podal informácie o neuroblastóme a jeho liečbe.
Neuroblastóm je druhý najbežnejší solídny nádor po mozgových nádoroch v detstve a predstavuje 7 - 8 percent týchto druhov rakoviny pozorovaných v detstve. Je to o niečo častejšie u chlapcov ako u dievčat. Deti s týmto ochorením sú diagnostikované v priemere okolo 1-2 rokov. Je zriedkavé po 10 rokoch života. Príčina výskytu neuroblastómu nie je zatiaľ jasná. Je opísaný ako nádor, ktorý pochádza z primitívnych buniek „sympatického nervového systému“, o ktorých sa predpokladá, že sú dole z ktorejkoľvek strany chrbtice. Okrem toho je známe, že môže pochádzať z nadobličiek alebo nadobličiek, čo je neuroendokrinná žľaza. Tento nádor je možné vidieť v oblastiach nazývaných hrudná dutina, brušná dutina alebo panva. Väčšinou sa nachádza v bruchu v tele.
Môže sa prejaviť opuchom brucha
Spravidla si to všimnete pri bežných ultrazvukových vyšetreniach alebo keď matky vidia opuch v bruchu pri milovaní svojich detí. Okrem toho tvrdý opuch na krku dieťaťa, strata chuti do jedla, bolesť kostí v prípade rozšírenia do vzdialených tkanív, opuch nôh, zápcha alebo hnačka; Na hrudníku sú viditeľné príznaky ako bolesť na hrudníku a dýchacie ťažkosti. Tento nádor možno zvážiť aj pri nevysvetliteľnej horúčke, chudnutí, bolestiach chrbta a kostí. Bolesť v kostiach môžu spôsobiť najmä metastázy v dlhých kostiach, ako sú ruky a nohy alebo okolo očí a lebky. Ak je spoločné postihnutie kostnej drene; Môže sa vyskytnúť anémia, pokles počtu krvných doštičiek a pokles počtu bielych krviniek, súvisiace infekcie alebo sklon ku krvácaniu. Pri fyzikálnom vyšetrení je potrebné starostlivo preskúmať hmotu v oblasti brucha, umiestnenie a veľkosť tejto hmoty, či je veľkosť pečene veľká, alebo prítomnosť lymfatických uzlín.
Moderné vyšetrenia pomáhajú diagnostikovať
Po rozpoznaní nádoru by mala byť rodina odoslaná k detskému onkológovi. Detský onkológ zabezpečuje, aby sa v tomto štádiu vykonali testy týkajúce sa nádoru. Diferenciálna diagnostika je tu veľmi dôležitá. Môže byť potrebný kompletný krvný obraz, MRI, ultrazvuk a CT. Ďalej sa kontroluje, či má nádor chemické zvyšky. Pri diferenciálnej diagnostike sú potrebné látky ako kyselina vanilková mandľová, menovite VMA a neurón špecifická enoláza (NSE).
Pre liečbu je dôležité inscenácia
Štádium nádoru sa uskutočňuje týmito diagnostickými postupmi. Štádiá neuroblastómu môžu byť uvedené nasledovne:
- Fáza 1: Nádor je obmedzený v orgáne, z ktorého pochádza, neprechádza strednou čiarou.
- Fáza 2: Nádor je zapojený do lymfatických uzlín na boku, ale neprechádza strednou čiarou.
- Fáza 3: Existuje nádor, ktorý prechádza strednou čiarou, lymfatické uzliny sú postihnuté na opačnej strane stredovej čiary.
- Fáza 4: Bežné ochorenie, sú viditeľné metastázy do vzdialených orgánov.
- Štádium 4S: V tomto štádiu je pacientovi menej ako 1 rok, ale rozširuje sa do pečene, kože a kostnej drene.
Priebeh liečby súvisí s fázovaním a charakterom nádoru. Niektoré nádory sú agresívnejšie a iné pomalšie.
Chirurgicky odstránené, ak je nádor obmedzený
Chirurgické metódy u detských rakovín sú zvyčajne vo forme odstránenia nádoru, ak je nádor obmedzený na orgán, z ktorého pochádza. Ak je však nádor príliš veľký na to, aby sa dal odstrániť, alebo ak sa rozšíril do ďalších tkanív, potom sa z nádoru odoberie biopsia a pomocou chemoterapie sa pokúsia zničiť nádor a / alebo metastázy. Po zmenšení nádoru a zmiznutí metastáz sa zvyšky nádoru chirurgicky odstránia.
Podľa typu plánovanej liečby sa majú vykonať ďalšie ďalšie vyšetrenia, aby sa skontroloval stav a funkcie niektorých orgánov pred začiatkom liečby. Tieto testy môžu byť uvedené ako vyšetrenie srdca, kontrola sluchu a testy funkcie obličiek pred chemoterapiou. Okrem toho by sa mali vykonať rôzne vyšetrenia týkajúce sa rastového stavu dieťaťa, ktoré má v liečbe dôležité miesto.
Buďte prvý komentár