Op. z nemocnice Memorial Bahçelievler, oddelenie gynekológie a pôrodníctva. DR. Hüseyin Mutlu poskytla informácie o menštruačných poruchách. Poruchy menštruačného cyklu môžu vo všeobecnosti súvisieť s trvaním alebo množstvom krvácania. Problémy, ktoré každá žena prežíva inak, možno vidieť ako častá menštruácia, zriedkavá menštruácia, silné menštruačné krvácanie, slabé menštruačné krvácanie, prerušované krvácanie a nepretržité menštruačné krvácanie. Menštruačné problémy sa dajú liečiť liekmi alebo operáciou.
Venujte pozornosť menštruačnému krvácaniu, ktoré je častejšie ako 25 dní alebo intermitentnejšie ako 35 dní.
Aby sme mohli hovoriť o nepravidelnej menštruácii, je potrebné najprv vedieť, v akých medziach sa pravidelná menštruácia pohybuje. Dá sa povedať, že žena, ktorá menštruuje každý mesiac, má pravidelnú menštruáciu. Je známe, že ideálnym obdobím je krvácanie každých 28 dní, ale tento interval sa môže pohybovať od 25 do 35 dní. Ženy, ktoré majú menštruáciu častejšie ako 25 dní, majú častú menštruáciu a tie, ktoré majú menštruáciu dlhšiu ako 35 dní, majú menštruáciu zriedkavú. Zatiaľ čo silné menštruačné krvácanie sa môže líšiť od normálneho a niekedy sprevádzané zrazeninami, nízke menštruačné krvácanie vo všeobecnosti prebieha ako pokles normálneho množstva menštruácie. Intermitentné krvácanie je krvácanie medzi dvoma menštruáciami.
Každá žena môže mať iný cyklus.
Menštruačné procesy sa môžu líšiť v závislosti od štruktúry, metabolizmu a cyklu každej ženy. Tieto procesy môžu byť uvedené nasledovne;
„Časté menštruačné krvácanie: Často sa s ním stretávame v predmenopauzálnych rokoch a v dospievaní. Je sprevádzaná zriedkavou ovuláciou.
Zriedkavá menštruácia: Môže ísť aj o normálny nález. Na odhalenie príčiny je potrebné vykonať hormonálne testy. Z hormonálnych nerovnováh sú najčastejšími problémami nedostatočná činnosť štítnej žľazy a vysoká hladina hormónu prolaktínu. Ak nie sú žiadne hormonálne problémy, žiadna túžba po dieťatku a žiadne problémy, ako je rast vlasov, dá sa to liečiť jednoduchými liekmi na reguláciu menštruácie.
Silné menštruačné krvácanie: Zvyčajne vás vyčerpá a môže spôsobiť anémiu, ak trvá dlho. Základnými príčinami sú problémy vo vnútornej výstelke maternice a myómy nachádzajúce sa v maternici alebo v jej blízkosti. Okrem vyšetrenia a ultrasonografie na diagnostiku môže byť potrebná kyretáž na diagnostiku aj liečbu. Podobne môže byť potrebná hysteroskopia na diagnostiku a liečbu. Liečba je medikamentózna alebo chirurgická v závislosti od príčiny. Ak sa navyše zistí anémia, plánuje sa jej samostatná liečba.
Medzimenštruačné krvácanie: Nemusí byť vždy sprevádzané nejakým problémom. U žien užívajúcich antikoncepčné tabletky sa môže vyskytnúť medzimenštruačné krvácanie, najmä počas prvých 1-2 mesiacov. Dá sa zistiť aj u žien, ktoré na ochranu používajú špirály. Ak sa vyskytuje častejšie ako 3 mesiace, vyžaduje si vyšetrenie. Medzi základné príčiny patria hormonálne problémy, vnútromaternicové polypy a myómy.
Nepretržité a nepretržité krvácanie: Pokiaľ ide o závažné krvácanie, hlavnými príčinami sú myómy a polypy. Táto situácia si vyžaduje aj vyšetrenie na zhubné ochorenia. Preto by sa mal čo najskôr vykonať výskum a naplánovať liečbu. Ak sa zistia myómy alebo polypy, treba ich odstrániť a vyžiadať si patologické vyšetrenie odberom kúska vnútornej výstelky maternice. U žien blízko menopauzy a pri pretrvávajúcom krvácaní po menopauze treba myslieť na rakovinu maternice. Preto to treba brať vážne a vyšetrenie a liečbu aplikovať bez straty času.“
Menštruačné nepravidelnosti sa dajú regulovať liekmi alebo chirurgickým zákrokom
Liečba menštruačnej nepravidelnosti je priamo úmerná určeniu príčiny nepravidelnosti. V prvom rade by sa mali preskúmať základné príčiny a mala by sa napraviť situácia spôsobujúca problém. Cyklus ženy s častým menštruačným krvácaním možno kontrolovať liekmi. Keď sa objaví zriedkavé menštruačné krvácanie, na základe výskumu a testov sa začne liečba liekmi a regulujú sa hormóny aj cyklus menštruačného krvácania. Pre tých, ktorí majú silné menštruačné krvácanie, môže byť potrebná hysteroskopia alebo chirurgické zákroky, ak je problém spôsobený myómom. Existujú aj možnosti hormonálnej liečby a aplikácie hormonálnej špirály. Pri krvácaní, ktoré nereaguje na liečbu, môže byť dobrou voľbou odstránenie maternice.