Ako je na tom Alzheimerova mapa vo svete a u nás? Čo je to Alzheimer? V ktorých vekových skupinách je Alzheimerova choroba častejšia? Aké sú príčiny tohto ochorenia a čo ho spôsobuje? Aké sú príznaky Alzheimerovej choroby, ako pochopiť? Ako choroba postupuje? Čo robiť, aby ste predišli Alzheimerovej chorobe? Existuje liek na chorobu? Čo možno povedať o nedávno uvoľnených liekoch? Odpovede na všetky otázky o Alzheimerovej chorobe a ďalšie poskytuje prezident Asociácie Alzheimerovej choroby Turecka, jeden z mála odborníkov na Alzheimerovu chorobu v Turecku. DR. Basar Bilgic odpovedal.
Čo robí Asociácia Alzheimerovej choroby Turecka?
Odpovede na všetky tieto a ďalšie otázky poskytuje prezident Asociácie Alzheimerovej choroby Turecka, jeden z mála odborníkov na Alzheimerovu chorobu v Turecku. DR. Başar Bilgic vystúpil s vyhlásením. Vyjadrenia Başara Bilgiça sú nasledovné;
"V Turecku je viac ako 700 tisíc pacientov s Alzheimerovou chorobou."
„Náš život sa predlžuje, ale ľudstvo sa tomu nedokázalo úplne fyzicky a duševne prispôsobiť. Starší ľudia čelia mnohým psychickým a fyzickým problémom. S nárastom staršej populácie sa Alzheimerova choroba stala v spoločnosti viditeľnejšou. Máme podobné čísla výskytu ako Európa. Pacientov s demenciou je u nás 1 milión a celosvetovo 50 miliónov a viac ako polovica z nich má Alzheimera. Alzheimerova choroba je najčastejšou príčinou demencie na svete. Predpokladá sa, že do roku 2050 bude na celom svete 150 miliónov pacientov s demenciou. V Turecku je vyše 700-tisíc pacientov s Alzheimerom, ak k tomu pripočítame ďalšie demencie, hovoríme o 1 milióne ľudí. Sedemdesiatnici sú vekovou skupinou s najväčším počtom Alzheimerov. Priemerná dĺžka života vo svete sa predlžuje a staršia populácia pribúda. Aj my patríme ku krajinám s rýchlo starnúcim obyvateľstvom, a tak sa toto ochorenie pre nás, ale aj pre ostatné krajiny javí ako jeden z najväčších zdravotných problémov budúcnosti.
Čo je Alzheimerova choroba a ako sa diagnostikuje?
Alzheimerovu chorobu možno definovať ako ochorenie mozgu, ktoré postupne ničí mozgové tkanivo. Z doteraz nie celkom vyriešeného dôvodu odumierajú mozgové bunky, ubúda mozgové tkanivo, cievy sa zužujú a upchávajú a mozog sa začína zmenšovať. V priemere za 10 rokov mozog klesne z 1,5 kg na 1,2 kg, inými slovami, dochádza k strate 300 g. Pri tomto procese ubúdajú mozgové bunky, konkrétne neuróny a vznikajú psychické problémy. Pacient najskôr začne zabúdať na udalosti z nedávnej minulosti. V neskoršom štádiu môže zabudnúť na svoje veľmi staré spomienky a možno ani nespozná svojich príbuzných. K zábudlivosti sa pridávajú mnohé nálezy ako problémy s orientáciou, problémy s uvažovaním, poruchy reči a chôdze, psychické problémy, inkontinencia moču, neschopnosť zaspať. V ranom období, keď zábudlivosť vyniká, treba určite navštíviť odborníka. Navyše s najnovším vývojom možno Alzheimerovu chorobu diagnostikovať krvnými testami a krvnými analýzami.
Ako postupuje Alzheimerova choroba
Zmeny v mozgu pacienta s Alzheimerovou chorobou sa datujú 20 rokov pred nástupom zábudlivosti. Zábudlivosť pozorovaná pri Alzheimerovej chorobe je odlišná od prirodzenej zábudlivosti, ktorú pozorujeme takmer u každého. Pacient spočiatku začína zabúdať na nedávny čas a môže klásť rovnaké otázky znova a znova. Napríklad pacient, ktorému povedia „Zajtra poobede pôjdeme na trh“, sa môže opakovane pýtať, v ktorý deň a kedy pôjde na trhovisko, pretože si odpoveď, ktorú dostal, nevie uložiť do pamäti. Na druhej strane si dokáže spomenúť na všetky detaily spred 40 rokov, no samozrejme, tieto spomienky začnú miznúť s progresiou choroby. Orientácia je ovplyvnená po zábudlivosti. Na začiatku sa pacienti strácali na miestach, ktoré dobre nepoznali, časom nevedia nájsť ani svoj domov. V niektorých prípadoch sa s progresiou ochorenia vyskytujú psychické problémy. Pacient môže prejavovať agresívne postoje, žiarlivosť a niektoré nezmyselné extrémne reakcie. V poslednom štádiu pacient, ktorý nemôže chodiť, dokončuje svoj život ako pripútaný na lôžko. Tento proces zvyčajne trvá 10-15 rokov.
Ako sa môžeme chrániť pred Alzheimerom?
Najdôležitejším faktorom, ktorý chráni pred Alzheimerom, je podľa výskumov výchova a socializácia. Čím vyššie vzdelanie, tým nižší je výskyt Alzheimerovej choroby. Preto je bežnejší vo vidieckych oblastiach, kde je úroveň vzdelania nižšia. Môžeme teda povedať, že sa objavil ďalší benefit vzdelávania. Podľa výskumov je sociabilita ochranným faktorom a sociálne vzťahy posilňujú spojenia v mozgu. Sociálne interaktívne povolania sú odolnejšie. Okrem toho všetko škodlivé pre srdce je tiež faktorom Alzheimerovej choroby. Inými slovami, môžeme povedať, že ochrana srdca je preventívnym opatrením aj pri Alzheimerovej chorobe. Rizikom pre Alzheimerovu chorobu sú aj problémy so sluchom v strednom veku. Z tohto dôvodu, ak sa vyskytne problém so sluchom, treba to vyšetriť a v prípade potreby použiť zariadenia. Stredomorská strava je tiež ochranná. Stredný vek by sme nemali tráviť tuční, fyzické cvičenia netreba zanedbávať. Ochranné bude aj vyplnenie voľného času intelektuálnymi aktivitami.
Príčina nie je vyriešená, úplné vyliečenie zatiaľ neexistuje
Alzheimer je smrteľné ochorenie mozgu, ktoré sa zatiaľ nedá vyliečiť, žiaľ, uzol sa nedá rozviazať, pretože príčina ochorenia nie je úplne objasnená. Čím sme starší, tým sme viac ohrození, no Alzheimer sa nedá definovať ako prirodzený dôsledok staroby, takže nie každý starnúci človek dostane túto chorobu, sú úplne zdraví ľudia nad 100 rokov. Existujú štúdie na túto tému v rôznych krajinách, ale skutočnosť, že príčina ochorenia nie je úplne pochopená, sťažuje hľadanie riešenia. V akademických kruhoch existujú rôzne názory na príčiny ochorenia. Samozrejme, ako pri mnohých chorobách, aj tu sa vykonáva intenzívna liečba a štúdie liekov. Nebude žiadnym prekvapením, že v najbližších rokoch sa nájde účinná liečba. Dnes pri súčasných liečebných postupoch možno pacientovi ponúknuť len pohodlnejší život a kvalitný chorobný priebeh.
Účinnosť liekov na Alzheimerovu chorobu nebola preukázaná
Nedávno bol v USA mimoriadne schválený liek na Alzheimerovu chorobu s názvom Aducapumab. Hoci neexistujú žiadne uspokojivé údaje, tento liek, ktorý odstraňuje proteín nazývaný amyloid nahromadený v mozgu, bol schválený americkým úradom pre lieky (FDA). Od vývojárskej spoločnosti lieku sa však tiež vyžadovalo, aby do roku 2030 vedeckými štúdiami preukázala priaznivé účinky lieku u pacientov. FDA uviedla, že pri rozhodovaní zvažuje, že pacienti nie sú zbavení možnej účinnej liečby, pretože Alzheimerova choroba je nevyliečiteľná choroba. Tieto a podobné lieky sú však, bohužiaľ, predražené a tým je prístup k lieku veľmi obmedzený. Ak má byť na trhu nový liek na túto a podobné choroby, ktoré trápia milióny ľudí, musí mať primeranú cenu. Veľkú zodpovednosť v tomto smere nesú aj farmaceutické spoločnosti.
Je Alzheimerova choroba genetická?
Dnes poznáme 3 génové poruchy, ktoré vedú k Alzheimerovej chorobe. Alzheimerova choroba v dôsledku týchto génových porúch predstavuje 5 percent z celkového počtu. Prípady súvisiace s touto génovou poruchou sa prejavujú okolo 50. roku života, čo môžeme nazvať predčasne. Okrem defektných génov zvyšujú riziko demencie aj niektoré gény. Existuje mnoho známych génov identifikovaných v tomto kontexte. Na túto tému tiež prebieha výskum.
Pandemický účinok
Účinok pandémie na Alzheimerovu chorobu budeme môcť jasnejšie vidieť o 15 až 20 rokov. Na začiatku pandémie sme našich starších občanov dlhodobo izolovali. Podľa výskumov je sociabilita vážnym ochranným faktorom pred demenciou. Keď žijete aktívny spoločenský život, bunky vo vašom mozgu spolu komunikujú silnejšie. Ľudia sa tiež zdržiavali mimo nemocníc zo strachu z chytenia Covidu, čo bránilo skorému odhaleniu. Ďalším bodom je, že existujú laboratórne údaje, že koronavírus môže spustiť Alzheimerovu chorobu v mozgu. Ak je to pravda, roky po pandémii môže vypuknúť Alzheimerova choroba.
Vzťah Alzheimera so spánkom
Proteíny, ktoré sa hromadia v mozgu a spôsobujú Alzheimerovu chorobu, sa počas spánku odstraňujú. Spojenie medzi mozgovými bunkami sa počas spánku posilňuje. Zdravý spánok je veľmi dôležitý pre silné spomienky. Hoci sa to líši od človeka k človeku, priemerných 7 hodín zdravého spánku možno definovať ako ideálnych. Vo výsledkoch výskumu sa odráža fakt, že Alzheimerova choroba je bežnejšia u ľudí, ktorí majú problémy so spánkom.
Turecká asociácia Alzheimerovej choroby
Asociácia Alzheimerovej choroby v Turecku bola založená v roku 1997 spojením príbuzných pacientov a lekárov. Našou najdôležitejšou úlohou je zvýšiť povedomie o Alzheimerovej chorobe. Radi by sme Vám predstavili a upozornili na toto v našej spoločnosti nie veľmi známe ochorenie. Realizáciou mnohých projektov pre pacientov s Alzheimerovou chorobou a ich príbuzných sme vytvorili „Národnú stratégiu Alzheimerovej choroby“. Model „Daytime Living House“, ktorý sme implementovali v mestách ako Istanbul, Konya a Mersin, vzbudil veľkú pozornosť a bol dokonca zavedený v rôznych mestách, keď sme si ho brali ako príklad. V zariadeniach, ktoré si možno predstaviť ako „Alzheimerove škôlky“, sa pacienti socializujú, zotrvávajú v živote a ich príbuzní nachádzajú možnosť trochu si oddýchnuť. Jedným z našich cieľov je spojiť príbuzných pacientov, aby sme ich informovali a vytvorili prostredie, kde môžu zdieľať svoje skúsenosti. Okrem toho sme nedávno spojili mladých dobrovoľníkov a pacientov vo virtuálnom prostredí s projektom „Digitálne vnúčatá“ pod vedením našej pobočky v Izmire.
Alzheimerovom kongrese v Eskişehire 29. septembra
29. Alzheimerov kongres sa bude konať v Eskişehire medzi 2. septembrom a 12. októbrom vo štvrtok Tureckou asociáciou pre Alzheimerovu chorobu. Na kongrese budú vedci zo zahraničia aj z našej krajiny zdieľať informácie o aktuálnom vývoji a štúdiách liekov. Diskutovať sa bude aj o otázkach, ako je vzťah medzi Alzheimerovou chorobou a zdravým spánkom a Alzheimerova výživa. Vedci budú mať možnosť navzájom zdieľať a hodnotiť svoju prácu súvisiacu s Alzheimerovou chorobou.“
Buďte prvý komentár