Z oddelenia pôrodníctva a gynekológie v nemocnici Yeni Yüzyıl University Gaziosmanpaşa, Dr. Inštruktor Člen Şefik Gökçe poskytol informácie o „silných menštruačných bolestiach“.
Menštruačné bolesti sú normálnou súčasťou menštruačného cyklu. Viac ako polovica žien pociťuje počas menštruácie niekedy mierne a niekedy silné bolesti. Tieto bolesti môžu pravidelne nútiť ženy v ich spoločenskom živote. V tomto období sa ženy väčšinou snažia zvládať emocionálne stavy ako sú depresia, únava, nadmerný spánok, znížený záujem o okolie, podráždenosť, napätie, podráždenosť, smútok, hnev a nedostatok pozornosti.
Predmenštruačný syndróm (PMS) je názov pre niektoré duševné alebo fyzické problémy a napätia, ktoré sa začínajú približne 1 týždeň pred menštruáciou v predmenštruačnom období. PMS je fyzická a depresívna nálada, ako je opuch prsníkov, bolesť hlavy, slabosť a prírastok hmotnosti v neskorej luteálnej fáze, ktorá začína po ovulačnej funkcii menštruačného cyklu u žien. Obraz, ktorý sa objavuje s psychologickými príznakmi, ako je napätie, zmizne s nástupom menštruácie.
Pre ženu, ktorá menštruuje približne 12-krát do roka, to predstavuje problematické obdobie cca 3-4 mesiacov v roku, čo je veľké číslo a znižuje kvalitu života danej osoby. Symptómy PMS, ktoré sa zvyčajne začínajú vo veku 25 až 35 rokov, sú pozorované u približne 85 % žien. Len u 5 % z nich je však každodenný život vážne ovplyvnený.
Príčiny PMS;
Presná príčina PMS nie je jasná. Nedostatok minerálov (horčík, zinok), Nedostatok vitamínov (A, vitamíny B), Hormonálna nerovnováha (nedostatok progesterónu a niektoré iné hormonálne poruchy), Nízka hladina cukru v krvi, Nadmerné zadržiavanie tekutín v tele, Niektoré chemické prenášače v mozgu, Potlačená sexuálna túžba , psychologické dôvody Hoci sú uvedené ako najaktuálnejšie analýzy; je predpoklad citlivosti v centrálnom nervovom systéme. Podľa tohto predpokladu je PMS skôr precitlivenosť na „normálne“ zmeny hormónov než hormonálna nerovnováha. U žien, ktoré sú citlivé na normálne zmeny v hormonálnom fungovaní, ktoré sa vyskytujú cyklicky v závislosti od menštruačného cyklu, tieto zmeny spúšťajú biochemické udalosti súvisiace s PMS v centrálnom nervovom systéme a ďalších cieľových tkanivách okolo neho. Serotonínový hormón hrá najdôležitejšiu úlohu v procesoch, ktoré vedú k vzniku symptómov predmenštruačného napätia v centrálnom nervovom systéme. Kolísanie serotonínu, chemickej látky v mozgu, o ktorej sa predpokladá, že hrá kľúčovú úlohu pri stavoch nálady, môže vyvolať symptómy PMS. Štúdie u žien so syndrómom predmenštruačného napätia (PMS) ukázali mnohé rozdiely v serotonergnom systéme v porovnaní s normálnymi ženami.
Príznaky PMS;
PMS môže niekedy vážne postihnúť všetky telesné systémy a v tomto prípade sa môžu vyskytnúť symptómy každého orgánu, a keď negatívne ovplyvní spoločenský a obchodný život žien, môže u človeka dokonca spôsobiť depresiu. Psychickými príznakmi PMS môžu byť depresia, pocit únavy, nadmerný spánok, znížený záujem o okolie, zmeny nálad, podráždenosť, napätie, podráždenosť, smútok, hnev, nedostatok pozornosti. Ďalšie príznaky sú;
- Môžu sa vyskytnúť príznaky prsníka vo forme dozrievania, zväčšenia a silnej senzibilizácie prsníkov.
- Spôsobuje edém (zadržiavanie vody) a opuch v rôznych častiach tela. Počas tohto obdobia môže dôjsť k zvýšeniu telesnej hmotnosti až o 2-3 kilogramy.
- Bolesť hlavy, nevoľnosť-vracanie, zápcha, hnačka, zvýšená chuť do jedla, nadmerný smäd, neznášanlivosť alkoholu, zvýšená sexuálna túžba, akné (pupienky) sú ďalšie bežné príznaky.
diagnostika PMS;
Neexistujú žiadne fyzické nálezy ani laboratórne testy na diagnostiku PMS. Ak sú symptómy súčasťou predvídateľného predmenštruačného vzoru, lekár môže konkrétny symptóm pripísať PMS. Keďže diagnostikovanie PMS u každej ženy, ktorá má v predmenštruačnom období nejaké ťažkosti, bude znamenať, že žena je zbytočne vystavená niektorým liečebným postupom a ich vedľajším účinkom, PMS sa diagnostikuje len u tých, ktoré spĺňajú určité kritériá. Ženy s PMS si často sami diagnostikujú a vyhľadajú lekársku pomoc. Väčšina z týchto žien má však buď prehnané predmenštruačné príznaky, alebo má iné ochorenie. Je potrebné vykonať kompletné gynekologické vyšetrenie a vyšetrenie a stanoviť diagnózu pomocou niektorých podporných laboratórnych testov, aby sa stanovila diagnóza a správne sa podala liečba. Je potrebné poznamenať, že niektoré stavy môžu napodobňovať PMS, vrátane syndrómu chronickej únavy, porúch štítnej žľazy a porúch nálady, ako je depresia a úzkosť. Testy, ako sú testy funkcie štítnej žľazy alebo skríningové testy nálady, môžu byť nariadené, aby sa toto rozlíšenie rozlíšilo a pomohlo poskytnúť jasnú diagnózu.
Na diagnostiku predmenštruačného syndrómu sa PMS diagnostikuje vtedy, keď sa v predmenštruačnom období počas posledných 3 mesiacov pozoruje aspoň jedno z nasledujúcich kritérií. Symptómy PMS by sa mali začať 5 dní pred menštruáciou a tieto ťažkosti by mali ustúpiť od 4. dňa menštruácie.
- depresie
- výbuchy hnevu
- napätie
- úzkosť
- Podráždenosť
- sociálne stiahnutie
- Bolesť hlavy
- citlivosť prsníkov
- Opuch v oblasti brucha
liečba PMS;
Zatiaľ nie je možné nájsť plne účinný liek na PMS. U pacientov s miernymi alebo stredne závažnými symptómami je možné získať dobré výhody z iných opatrení ako je medikamentózna terapia.
Najdôležitejšia je psychická podpora. Mal by vedieť, že u niektorých žien sa to môže stať, že príznaky sa nezhoršia, naopak, že sa vekom znížia, že udalosť je akousi citlivou reakciou tkanív na hormóny, že mnohé ženy majú tieto príznaky a že ide o ochorenie, ktoré sa dá liečiť.
Antikoncepčné tabletky: Tieto lieky sú obzvlášť prospešné u pacientov s PMS, ktorí majú menštruačné nepravidelnosti a dysmenoreu (menštruačné bolesti). Avšak užívanie antikoncepčných tabliet u niektorých žien môže zhoršiť psychické symptómy PMS.
Lieky proti bolesti – protizápalové lieky: Tieto lieky môžu byť užitočné najmä u žien, ktoré majú ďalšie príznaky, ako je PMS a menštruačné bolesti, ak sa užívajú pravidelne hneď, ako príznaky začnú, a používajú sa do druhého-tretieho dňa menštruácie.
Analógy GnRH: Tieto hormonálne lieky sú lieky, ktoré úplne utlmia vaječníky a obnovia sekréciu estrogénu a progesterónu. Po starostlivom zhodnotení sa musia používať pod dohľadom lekára. Ak sa užívajú dlhodobo, môžu spôsobiť vážne následky, ako je osteoporóza, a ak sa doba liečby predĺži, aplikuje sa suplementácia estrogénom.
Hysterektómia (odstránenie maternice): Keď všetky metódy zlyhajú pri PMS, maternica sa chirurgicky odstráni spolu s vaječníkmi. Vďaka dnešným účinným liekom sa však stala menej aplikovanou formou liečby.
Liečba edému (opuchu): Keďže nikotín stimuluje sekréciu ADH (hormón zadržiavajúci vodu v tele), fajčenie by sa malo obmedziť a najlepšie je prestať. Spánok na ľavej strane je prospešný pre tých, ktorí majú celkový telesný edém. Niektoré diuretiká môžu byť nápomocné pri liečbe edému.
Potraviny: Kofeín (nachádza sa v káve, čaji, čokoláde, cole a niektorých liekoch proti bolesti) môže zhoršiť bolesti hlavy a prsníkov súvisiace s PMS. Keďže u žien s PMS sa v druhej polovici cyklu (po ovulácii) vyvinie precitlivenosť na alkohol, pitie alkoholu v týchto dňoch môže zvýšiť symptómy PMS. U pacientov s opuchom (edémom) by sa malo fajčenie obmedziť alebo prestať. Nikotín totiž zadržiava vodu v tele a stimuluje hormonálnu sekréciu. Spánok na ľavej strane je tiež prospešný pre ľudí s celkovým telesným edémom. Soľ by mala byť v prípade potreby obmedzená. Opäť treba v jedálničku obmedziť červené mäso a uprednostniť ryby, zeleninu a ovocie.
Cvičenie: Pravidelné cvičenie znižuje príznaky PMS. Pravdepodobne za to môže jeho schopnosť zvyšovať hladinu mozgových endorfínov. (Enorfín je „morfín“ vylučovaný z tela a má relaxačné a relaxačné vlastnosti.) Tiež; Zvyšuje okysličenie organizmu. Prospešný je zdravý a pravidelný život bez stresu, relaxačné techniky, meditácia či metódy ako joga.
Liečba mastalgie (citlivosť prsníkov): Pacientom s PMS je diagnostikovaná mastalgia a je potrebné vykonať kompletné vyšetrenie prsníkov, aby sa odhalili iné príčiny bolesti prsníkov, ako je fibrocystická choroba. Pri liečbe mastalgie väčšine pacientok postačí podprsenka, ktorá zospodu dobre podopiera prsia, obmedzenie príjmu kofeínu a nefajčenie. Zníženie tuku v potravinách, užívanie diuretík a vitamínov A, B a E tiež dáva u niektorých pacientov pozitívne výsledky. Ak je to potrebné, môžu sa použiť aj lieky ako danazol a bromokriptín.
Liečba duševných symptómov: Duševné symptómy môžu byť vo forme jednoduchých emočných výkyvov alebo sa môžu vyskytnúť vo forme ťažkej depresie. V závislosti od výsledkov psychiatrického vyšetrenia sa môžu použiť antidepresíva a v prípade potreby rôzne lieky.
Buďte prvý komentár