Špecialista na kardiovaskulárnu chirurgiu Prof. DR. Barış Çaynak odpovedal na najčastejšie otázky o obchvate. Každý tretí človek, ktorý dostane infarkt, zomrie
Každý tretí človek, ktorý dostane infarkt, zomrie. Preživší trpia srdcovým zlyhaním v dôsledku zhoršenia srdcového svalu. Pokrízové operácie sú rizikovejšie a sťažnosti súvisiace s nedostatočnosťou často pokračujú aj po operácii. Kedykoľvek odložíte operáciu, čas hrá proti vám.
Špecialista na kardiovaskulárnu chirurgiu Prof. DR. Barış Çaynak odpovedal na najčastejšie otázky o obchvate…
Moje žily môžu byť tiež otvorené pomocou Angia, prečo by som mal ísť do bremena operácie bypassu?
Rozšírenie uzavretej srdcovej cievy balónikom s následným zavedením stentu je úspešnou alternatívou pre pacientov, ktorí sú pre túto možnosť liečby vhodní. Angiografia vykonaná na každej upchatej cieve však nedáva rovnaký výsledok. Operácia bypassu bude definitívnym a dlhodobým riešením, ak je srdcová cieva zúžená na viac ako jednom mieste, v oblastiach, kde sa cievy rozvetvujú, jej dlhá časť je zúžená a dochádza k stenóze vo všetkých vyživujúcich cievach. srdce.
Je to choroba s liekom na kardiovaskulárne choroby. Malo by sa však liečiť dlhodobo a bez potreby opakovanej liečby. Zatiaľ čo sa okludovaná žila otvorí angiografiou, nová žila sa prišije za oklúzie pri bypasse. Tak je možné poslať krv za všetky prekážky a nájde sa úplné riešenie pre budúce zúženia. Najmä ak je upchatých viacero srdcových ciev, definitívnym riešením je operácia. Nútené stenty na oddialenie operácie vám uberajú zo života a zdravia srdca.
OPAKOVANÉ RIZIKO Srdcového infarktu PRI VČASNÝCH OBŠTRUKCIÁCH STENTU
Povedali: 'Vaše žily sú tenké, operácia vám neprospeje', môžem pokračovať s liekmi na upchaté žily?
Pri kardiovaskulárnych uzáveroch, najmä u diabetických pacientov, sa cievy zužujú na viac ako jednom mieste a sú zapojené všetky srdcové cievy. V tomto prípade sa zvyšuje počet vložených stentov a používajú sa dlhé stenty. V tomto prípade hrozí opakovaný infarkt so skorým uzáverom stentu. Táto skupina pacientov sú pacienti, ktorí najviac profitujú z bypassovej operácie. Keďže medikamentóznou liečbou nie je možné otvárať žily, vždy vám hrozí infarkt. Každý tretí človek, ktorý dostane infarkt, zomrie. Preživší trpia srdcovým zlyhaním v dôsledku zhoršenia srdcového svalu. Pokrízové operácie sú rizikovejšie a sťažnosti súvisiace s nedostatočnosťou často pokračujú aj po operácii. Zakaždým, keď odložíte operáciu, čas hrá proti vám.
VŠETKY BY-PASSOVÉ OPERÁCIE JE MOŽNÉ ZATVORIŤ
Nechcem si otvárať hrudnú kosť kvôli operácii, dá sa to nejako inak obísť?
Pri operáciách, ktoré vykonávame metódou minibypass, hrudná kosť nie je otvorená. Všetky by-passy, ktoré robíme v otvorenej operácii, vykonávame malým rezom na úrovni ľavého prsníka. Okrem toho sa žila na nohe odstráni endoskopickou metódou. Z tohto dôvodu nemajú riziká, ako je porucha spojenia v hrudnej kosti a infekcia v rane na nohe.
"Väčšina pacientov sa pýta: 'Môžete urobiť všetky cievy zatvorené v otvorenej operácii?" alebo 'Stáva sa to aj zadnej a pravej žile srdca?' Pýta sa,“ povedal špecialista na kardiovaskulárnu chirurgiu prof. DR. Barış Çaynak, „Mini bypass znamená urobiť to isté ako uzavreté, ktorá žila a koľko žíl bude zasiahnutých v otvorenej operácii. Všetky by-passové operácie je možné vykonať zatvorené.
PROBLÉMY SA VYSKYTUJÚ V DÔSLEDKU OTVORENIA Hrudnej kosti
Musím podstúpiť operáciu bypassu, ale povedali, že je to riskantné. Očakávam, že dostanem takýto infarkt?
Osoby s rizikovou operáciou sú: diabetici, CHOCHP (pľúcny pacient), obézni, ženy a starší pacienti. Riziká u všetkých týchto pacientov súvisia skôr s otvorením hrudnej kosti než s ťažkosťami pri bypasse. Keďže hojenie rán je u diabetických pacientov problematické, riziko infekcie je vysoké, ak je žila na nohe otvorená dlhým rezom a ak je na hrudníku dlhá rana. Ak je hrudná kosť otvorená, pacienti s CHOCHP majú problémy s pľúcami, ak nemôžu dýchať a kašľať kvôli bolesti a stabilite kostí. Keďže zaťaženie kosti sa u ľudí s obezitou zvyšuje, drôty sa môžu po prichytení kosti oceľovými drôtmi zlomiť, alebo môžu prerezať kosť a spôsobiť nezjednotenie a možno bude potrebné znovu a znovu podstúpiť operáciu kosti. Keďže sa minibypass u pacientok vykonáva úplne pod ľavým prsníkom, nezostávajú žiadne viditeľné jazvy. Okrem toho sa často vyskytujú problémy s nezjednotením kostí u starších a ženských pacientov po otvorenom chirurgickom zákroku v dôsledku osteoporózy.
PO MINI BY-PASSE SA ŽIVOT OKAMŽITE VRÁTI DO NORMÁLNU
Potrebujem sa obísť, ale nemôžem žiť s touto známkou a psychológiou. Bude môj pracovný a spoločenský život úplne ukončený?
„Po klasickej bypassovej operácii si musíte pár mesiacov oddýchnuť. Minimálne dva mesiace máte zakázané šoférovať a ležať na boku. Musíte opustiť väčšinu športových aktivít, ktoré ste robili. Taktiež najmä v letných mesiacoch môže potrápiť pohľad na obrovskú jazvu v strede hrudníka aj na nohe,“ povedal prof. DR. Barış Çaynak hovoril o výhodách mini-bypassu:
Môžete byť prepustený na 4. deň po mini-bypasse a ísť domov. Deň po operácii si môžete ľahnúť na bok a používať ruky, ako chcete. So všetkými druhmi športových aktivít (tenis, potápanie, posilňovanie) môžete začať do dvoch týždňov. Najmä u pacientok, keďže rez je celý pod prsníkom, aj keď idete v lete k moru v bikinách, nerozumie sa, že máte operáciu. Keď nosíte šortky a sukne, na nohách vám nezostanú žiadne jazvy. Operácia mini-bypass vám umožňuje získať všetky výhody bypassovej operácie, ale vyhnúť sa všetkej záťaži.
Buďte prvý komentár