Dôležité príčiny krvavého vracania

Dôležité príčiny krvavého vracania
Dôležité príčiny krvavého vracania

K hemateméze, známej ako krvavé vracanie, dochádza v dôsledku mnohých problémov. Krvácanie, ktoré začína v ktorejkoľvek časti tráviaceho systému, môže byť vo veľmi krátkom čase život ohrozujúce, ak nie je možné zasiahnuť endoskopiou a liekmi. Na tento účel je dôležité určiť príčinu krvavého vracania. Docent z oddelenia gastroenterológie nemocnice Memorial Kayseri. DR. Mustafa Kaplan poskytol informácie o krvavom vracaní a liečebných metódach.

Farba označuje fázu krvácania

Hemateméza je krvácanie z úst s vracaním. Hemateméza sa často týka krvácania pochádzajúceho z horného gastrointestinálneho traktu, konkrétne z pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Krvácanie z dolného tenkého čreva a hrubého čreva sa väčšinou prejavuje červeno sfarbeným krvácaním v stolici. U ľudí s hematemézou môže byť štádium krvácania určené farbou zvracania. Farba kávovej usadeniny naznačuje zastavené krvácanie, ktoré je spôsobené trávením krvi v žalúdku účinkom kyseliny chlorovodíkovej, tmavočervené vracanie naznačuje aktívne krvácanie a jasne červené zvracanie naznačuje veľké a rýchle krvácanie. Krvavé vracanie samotné nemusí byť významné. Melena je tiež pozorovaná u pacientov s hematemézou, to znamená krvavým vracaním. Melena je názov pre pacientovu jasnú alebo niekedy matnú, čiernu a zapáchajúcu stolicu, ako je decht alebo uhlie, v dôsledku trávenia krvi v črevách.

Peptický vred je najdôležitejšou príčinou

Peptická vredová choroba môže byť najčastejšou príčinou hematemézy a preto krvácania do horného gastrointestinálneho systému (GIS). Peptické vredy sa najčastejšie vyskytujú v prvej časti dvanástnika a menej často v žalúdku a pažeráku. Zriedkavo môžu poranenia týchto orgánov spôsobiť aj hematemézu. Rakovina je jednou z najdôležitejších príčin hematemézy. Hemateméza môže byť spôsobená aj rakovinou žalúdka, čriev a pažeráka a v niektorých prípadoch aj rakovinou pankreasu. Krvácanie z varixov pažeráka a žalúdka u pacientov s cirhózou je tiež príčinou vážneho a život ohrozujúceho krvácania. U tehotných žien a ľudí, ktorí často pijú alkohol, sa môžu objaviť slzy v pažeráku v dôsledku silného vracania a krvavého vracania. Štúdie ukázali, že 80% krvácania sa zastaví spontánne a 20% krvácania pokračuje alebo sa opakuje.

To môžu byť príčiny vracania krvi.

Pretože 60% pacientov s anamnézou krvácania v systéme horného gastrointestinálneho traktu (GIS) má krvácanie z tej istej lézie, pacientov by sa mali opýtať na predchádzajúce krvácanie. Okrem toho by mala byť striktne preskúmaná anamnéza pacienta s cieľom identifikovať dôležité stavy, ktoré môžu viesť k krvácaniu do horného GI alebo ovplyvniť následný manažment pacienta.

Potenciálne príčiny krvácania v lekárskej anamnéze pacienta na včasné vyšetrenie lekárom môžu zahŕňať:

  1. Kŕčové krvácanie sa môže objaviť u pacienta s ochorením pečene alebo s anamnézou požitia alkoholu.
  2. U pacientov s predchádzajúcou operáciou aorty sa môže vyskytnúť krvácanie.
  3. U ľudí s ochoreniami, ako je ochorenie obličiek a aortálna stenóza, môže dôjsť k krvácaniu v dôsledku angioektázie v žalúdku a črevách.
  4. Krvácanie v dôsledku vredovej choroby sa vyskytuje u pacienta s infekciou Helicobacter pylori, používaním liekov proti bolesti alebo s fajčením v anamnéze.
  5. U pacientov s anamnézou fajčenia a alkoholu alebo s infekciou H. Pylori sa môže vyskytnúť krvácanie z rakoviny žalúdka a pažeráka.

Ak dôjde k krvavému vracaniu, je potrebné vykonať endoskopiu.

Krvavé vracanie naznačuje vážnu a naliehavú situáciu. Títo pacienti by mali byť vyšetrení endoskopicky a mal by sa nájsť zdroj krvácania. Endoskopia je dôležitý postup, ktorý poskytuje predstavu o diagnostike a liečbe a o tom, či sa krvácanie v budúcnosti opakuje. Endoskopia často stačí na nájdenie zdroja krvácania, ale niekedy títo pacienti podstupujú aj vyšetrenia ako tomografia a ultrazvuk. Mali by sa tiež skontrolovať krvné hodnoty, ako je krvný obraz a hodnota obličiek, monitorovať krvný tlak a urobiť EKG. Pacienti v zlom stave musia byť hospitalizovaní. Každý pacient s krvavým vracaním by mal najskôr dostať vysokú dávku liekov, ktoré potláčajú žalúdočnú kyselinu. Títo pacienti, ktorí by mali byť sledovaní, by mali pokračovať vo užívaní týchto liekov vo vysokých dávkach 3-5 dní. U pacientov s nevoľnosťou a plným žalúdkom sa podávajú niektoré lieky na zastavenie nevoľnosti a umožnenie vyprázdnenia žalúdka. Pacienti s kŕčovým krvácaním vyžadujú špecifickejšie lieky. Pretože pacienti s krvavým vracaním majú zvyčajne nízke hodnoty krvného tlaku, má sa týmto pacientom podať sérová terapia. Pretože krvavé vracanie je vážny stav, títo pacienti sú často liečení hospitalizáciou.

Armin

sohbet

    Buďte prvý komentár

    Yorumlar