S otepľovaním počasia sa začali prejavovať slnečné alergie. Zvedavé otázky o slnečnej alergii, ku ktorej dochádza v dôsledku precitlivenosti tela na slnečné lúče, zakladateľ Istanbulskej alergie, prezident asociácie pre alergie a astmu Prof. DR. Odpovedal Ahmet Akcay.

Čo je to slnečná alergia?

Alergia na slnko je extrémna citlivosť našej pokožky na slnečné lúče a vyskytuje sa v dôsledku vystavenia pokožky slnečnému žiareniu. Je tiež známa ako slnečná žihľavka alebo úle spôsobené slnkom. Prejavuje sa útokmi žihľavky vo forme opakovaného svrbivého začervenania, opuchov a opuchov na pokožke vystavených slnku. Aj keď sa všeobecne považuje za miernu alergiu, je nadmerná, môže spôsobiť problémy, obmedziť každodenné činnosti a nepriaznivo ovplyvniť kvalitu života.

Aký je výskyt slnečnej alergie?

Alergia na slnko je vzácny druh žihľavky. Predstavuje menej ako 0,5 percenta všetkých prípadov včelstiev. Ochorenie zvyčajne začína u mladých (priemerný vek 35 rokov), ale je možné ho pozorovať aj u novorodencov alebo starších ľudí. Je častejšia u žien. Mierne vyšší výskyt u atopických ľudí náchylných na alergie

Ako sa vyvíja alergia na slnko?

Ako sa vyvíja alergia na slnko, nie je úplne pochopené. Je to okamžitá reakcia z precitlivenosti, ktorá nastáva po vystavení slnku a ktorá môže byť sprostredkovaná IgE. Pri vývoji slnečnej žihľavky je predložená jedna hypotéza: „Slnečné lúče aktivujú endogénnu látku zvanú chromofor, ktorú nájdeme v sére alebo na našej pokožke, čím sa z nej stáva imunologicky aktívny fotoalergén. To potom vyvoláva uvoľňovanie chemických látok z alergických žírnych buniek a spôsobuje lézie žihľavky. “Zistilo sa tiež, že s touto hypotézou je v súlade aj ožarovaná injekcia do vlastného séra osoby so slnečnou alergiou, pretože tiež spôsobuje alergie koža.

Aké sú spúšťače slnečnej alergie?

Niekedy je slnečná žihľavka vyvolaná určitými liekmi. Niektoré lieky na zníženie hladiny cholesterolu (napríklad atorvastatín), iné lieky používané ako antipsychotiká (chlórpromazín), niektoré antibiotiká (napríklad tetracyklín) alebo antikoncepčné pilulky môžu vyvolať alergiu na slnko.

Alergia na slnko môže byť tiež vystavená slnečnému žiareniu po použití parfumov, dezinfekčných prostriedkov, farbív alebo iných chemikálií.

Aké sú príznaky slnečnej alergie?

Niekoľko minút po vystavení slnečnému žiareniu na miestach vystavených slnečnému žiareniu:

Začervenanie,
Spaľovanie,
Príznaky sa prejavujú vo forme edematóznych pľuzgierov.
Alergia na slnko sa môže vyvinúť aj v oblastiach pokrytých tenkým, bielym oblečením, ktoré umožňuje slnečným lúčom dostať sa na podkladovú pokožku. Alergia sa môže vyskytnúť aj okolo očí alebo na perách.
Koža pod odevom zvyčajne reaguje na slnečné žiarenie prísnejšie. Tvár a ruky sú tolerantnejšie, pretože sú často vystavené slnku.
Môžu sa vyskytnúť aj závažné príznaky alergie, ako je nevoľnosť, sipot, dýchavičnosť alebo mdloby, najmä ak sú veľké plochy pokožky dlhodobo vystavené slnečnému žiareniu. Alergický šok sa však rozvinie zriedka, dokonca aj pri závažných prejavoch alergie.

Kedy príznaky ustúpia?

Kožné prejavy sa začnú zlepšovať do jednej hodiny po ukončení pobytu na slnku v 75 percentách prípadov a úplne sa upravia do 24 hodín. Závažnosť a trvanie príznakov sa tiež môžu meniť v závislosti od intenzity svetla.

Ako sa diagnostikuje?

Informácie získané od pacienta sú pri diagnostike slnečnej alergie veľmi dôležité. Je dôležité mať dočasné úle, ktoré sa vyskytnú niekoľko minút po vystavení slnečnému žiareniu. Zistenia z vyšetrenia sú normálne, ak nie sú vystavené slnku. Klinické nálezy sú dôležité pri diagnostike slnečnej žihľavky a diagnózu je možné potvrdiť fototestom. Fototest sleduje, ako a v akej dávke reaguje vaša pokožka na UV svetlo zo slnečnej lampy rôznych vlnových dĺžok. Vlnová dĺžka, na ktorú vaša pokožka reaguje, vám môže pomôcť identifikovať vašu konkrétnu slnečnú alergiu.

Testovanie fotopatchom môže byť užitočné na vylúčenie fotocitlivosti alebo fotokontaktnej dermatitídy vyvolanej liekom. Patch test, nazývaný fotopatch, spočíva v podaní rôznych látok, o ktorých je známe, že spôsobujú alergie na vašu pokožku, počkania jedného dňa a potom vystavenia vašej pokožky UV žiareniu zo slnečnej lampy. Ak vaša pokožka reaguje na určitú látku, môže to byť to, čo spúšťa slnečnú žihľavku.

Existujú niektoré choroby, ktoré vykazujú príznaky slnečnej alergie. Títo

Polymorfná svetelná erupcia,
lupus erythematosus,
fotocitlivosť vyvolaná liekom,
Zahŕňa fotokontaktnú dermatitídu.

Ako sa lieči alergia na slnko?

Neexistujú žiadne pokyny pre liečbu slnečnej žihľavky. S rôznym úspechom sa používali rôzne spôsoby liečby. Je rozumnou radou vyhýbať sa slnečnému žiareniu pomocou širokospektrálnych krémov na opaľovanie a tmavo sfarbeného oblečenia, ako aj chrániť sa pred slnečným žiarením.

Antihistaminiká sú najbežnejšie používaným liekom ako lieková terapia. Často môžu poskytnúť úľavu, zvyčajne však vyžadujú vyššie dávky. Antihistaminiká nemajú žiadny vplyv na vyrážku pri slnečnej žihľavke. Na zmiernenie začervenania a pálenia sa môžu použiť pleťové vody.

Na zlepšenie tolerancie voči slnečnému žiareniu je možné použiť fototerapiu (UVA, UVB, viditeľné svetlo) a fotochemoterapiu (PUVA). Tento proces vývoja tolerancie by mal byť založený na spektre účinku a minimálnej dávke žihľavky. Zdá sa, že PUVA poskytuje trvalejšiu odpoveď ako samotná fototerapia.

Zlepšuje sa slnečná žihľavka?

Slnečná žihľavka je záhadné ochorenie, ktoré nie je úplne pochopené. Aj keď je diagnóza jednoduchá, liečba je zložitá. Slnečná žihľavka sa zvyčajne vyvíja v tridsiatych rokoch a stáva sa chronickým ochorením. Nie všetci pacienti sa liečením zlepšujú.

Pravdepodobnosť spontánneho zotavenia sa odhadovala na 5 percent po 15 rokoch od objavenia sa slnečnej alergie a 10 percent po 25 rokoch. Všeobecne je nepravdepodobné, že by sa u pacientov s ťažkou urtikáriou došlo k zlepšeniu. Mnoho pacientov je uzavretých v interiéroch a má zlú kvalitu života.

Čo sa stane, ak sa nelieči?

Pretože sa predpokladá, že slnečná žihľavka je spôsobená reakciou z precitlivenosti typu 1, závažné epizódy slnečnej žihľavky môžu viesť k mdlobám, dýchavičnosti a dokonca k závažným príznakom alergie.

Spôsoby, ako sa vyhnúť alergii na slnko

Obmedzte svoje slnečné žiarenie a zostaňte mimo slnka, najmä medzi 10:00 a 16:00, keď je slnko najsilnejšie.
Ak vyrážka súvisí s určitým liekom, kontaktujte svojho alergológa.
Noste úzko tkané oblečenie s maximálnou ochranou, napríklad dlhé rukávy, dlhé nohavice alebo dlhé sukne.
Zvážte nosenie oblečenia s ochranným faktorom UPF vyšším ako 40, ktorý blokuje ochranný faktor UV lepšie ako opaľovacie krémy.
Na exponovanú pokožku naneste širokospektrálny krém na opaľovanie a pravidelne ho nanášajte.
Keď ste vonku, noste slnečné okuliare a čiapku so širokým okrajom; použite slnečník.

Výsledkom je:

Alergia na slnko je vzácny druh žihľavky a záhadné ochorenie, ktoré nie je úplne pochopené.
Je dôležité vedieť, že neexistujú žiadne pokyny pre liečbu slnečnej žihľavky.
Mali by ste prijať nevyhnutné preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli slnečným lúčom.
Na liečbu sa môžu použiť vysoké dávky antihistaminík.
Môžete použiť pleťové vody na zmiernenie pálenia a začervenania na pokožke.
Tí, ktorí zlyhajú v konvenčnej liečbe, môžu byť liečení fototerapiou, fotochemoterapiou a biologickými látkami.
Prognóza pacientov so závažnou urtikáriou je všeobecne zlá; veľa pacientov je uzavretých v interiéroch, čo vedie k zlej kvalite života.
Slnečná žihľavka zvyčajne trvá dlho.

Čo je to slnečná alergia, aké sú jej príznaky? Ako sa lieči alergia na slnko?