Plastický, rekonštrukčný a estetický chirurg Doc. Karaca Başaran poskytla informácie o tejto téme. Odhaduje sa, že migrénu, ktorá prenasleduje mnohých ľudí z ich života, v súčasnosti zhruba u 15 percent ľudí. Záchvaty migrény sa dajú často zvládnuť pomocou liekov. U niektorých pacientov sa však adekvátnou kontrolou alebo prevenciou nemusí dosiahnuť žiadnym liekom. Niektorí pacienti, ktorých bolesť sa lieči pomocou liekov, sú narúšaní vedľajšími účinkami liekov.
Relaxácia nervov ako príčina migrénových bolestí hlavy
Príčinou migrény u niektorých pacientov je podráždenie (stimulácia) niektorých nervových zakončení v hlave a krku. Stimuláciu často spôsobujú svaly, cez ktoré tieto nervy prechádzajú. Svaly stláčajú nerv, spôsobujú tlak a môžu nakoniec viesť k záchvatu migrény. Tieto nervové zakončenia boli teraz objavené v mnohých oblastiach hlavy a krku.
Ako funguje chirurgický zákrok na migrénu?
Operácia migrény pracuje na princípe znižovania kompresie vytváranej svalmi v nervoch. Zníženie tlaku na nervy môže zabrániť vzniku migrénových záchvatov alebo aspoň oslabiť spúšť, čím sa stane menej častým a miernejším. Aj keď je možné tieto spúšťacie body určiť najskôr uskutočnením injekcií Botoxu do oblastí spúšťacích bodov, väčšinou sa dajú hlavné oblasti určiť zo sťažností pacienta. Keď pacient dostane pozitívnu odpoveď na liečbu botoxom (úľavu od migrény), môžu sa tieto spúšťacie body chirurgicky ošetriť malými rezmi skrytými vo vlasovej pokožke. V tomto okamihu môže plastický chirurg zakročiť a vykonať tieto zákroky malými rezmi metódou kamerovej chirurgie (laparoskopickou).
Miera úspechu chirurgického zákroku na migrénu
Posledné štúdie ukazujú, že jedna tretina pacientov sa úplne uzdraví. Avšak v 90 percentách prípadov je počet, závažnosť a trvanie migrénových záchvatov u pacientov významne znížené.
Trigger Areas in Migraine Surgery
Čelná oblasť
Teória periférnych spúšťacích mechanizmov migrény bola objavená po aplikovaní botoxu do tejto oblasti, aby sa zabránilo vráskam medzi obočím. Ak väčšina bolesti hlavy začína okolo obočia alebo medzi očami, sú známe ako čelné alebo čelné migrény. Pri čelných migrénach sa zistí, že nadočnicový nerv, ktorý vychádza cez otvor v čele, je stlačený zvlňovačom.
Časová oblasť (chrám)
Ak bolesť začína v časovej oblasti alebo na boku hlavy, sú známe ako časové migrény. Časová migréna je spôsobená stláčaním zygomaticko-temporálneho nervu spánkovým svalom pri jeho pohybe smerom k pokožke.
Okcipitálna (zátylková) oblasť
Ak väčšina bolesti hlavy začína zozadu hlavy v spodnej časti lebky, sú známe ako okcipitálne migrény. Pacienti s okcipitálnou migrénou tiež často pociťujú bolesť krku a hornej časti chrbta.
Nosová zóna (nosová migréna)
Ak väčšina bolesti hlavy pochádza z očnej oblasti a okolo nosa, sú známe ako nosové migrény. Vyskytuje sa v dôsledku stlačenia nervov v nose so zakrivením nosnej priehradky (odchýlka). Na rozdiel od všetkých ostatných zón nie je možné na určenie tohto spúšťacieho bodu použiť botox. Na pochopenie toho, či je príčinou migrény silné zakrivenie septa, je potrebné intranazálne vyšetrenie a tomografia.
Niektorí pacienti s migrénou majú viac ako jednu oblasť pri zdroji migrénových bolestí hlavy.
Po operácii migrény
Všetky rezy urobené pri chirurgickom zákroku na migrénu, či už v oblasti horných viečok alebo chĺpkov, sú uzavreté topiacimi sa stehmi. Nie sú potrebné obväzy ani starostlivosť o rany. V priemere sa druhý deň môžu pacienti s migrénou kúpať a umývať si vlasy. V oblasti rezu pokožky hlavy môže byť mierne nepohodlie, ale dochádza k malému opuchu a tvorbe modrín. Pri použití rezov na hornom viečku môže dôjsť k miernemu opuchu horného viečka jeden týždeň po operácii.
Po operácii neexistujú žiadne fyzické obmedzenia ani pokyny. V miestach rezu môže byť niekoľko mesiacov začervenanie, mierna bolesť alebo necitlivosť. Aj keď väčšina pacientov pociťuje okamžitú úľavu od migrénových bolestí hlavy, môžu byť pre úplné využitie chirurgického zákroku na migrénu potrebné týždne až mesiace.
Buďte prvý komentár